Információ

Koraszülési teszt: magzati fibronektin

Koraszülési teszt: magzati fibronektin


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Meg tudja-e mondani a magzati fibronektin teszt, hogy koraszülésben vagyok?

A magzati fibronektin (fFN) teszt nem tudja biztosan megmondani, hogy szülés alatt áll-e, de megmondhatja, hogy nem vagy. Ez azért hasznos, mert a koraszülés korai szakaszában nagyon nehéz megmondani, hogy a nő tünetei és a medencei vizsga alapján valóban szülés alatt áll-e.

Az fFN teszt negatív eredménye azt jelenti, hogy nagyon valószínűtlen, hogy a következő héten vagy kettőn belül szülni fog, ami megkönnyíti a gondolatait, és lehetővé teszi szolgáltatójának, hogy tartózkodjon olyan kezeléseken, amelyekre esetleg nincs szükség.

A pozitív eredménynek viszont kissé korlátozott értéke van. Ez azt jelenti, hogy nagyobb a kockázata annak, hogy korán szül, de nem garantálja, hogy szülni fog, vagy hogy egyáltalán korán szül. (A koraszülési esetek kb. 30% -a önmagában oldódik meg, és a koraszülés előtt kórházba szállított nők fele teljes életű csecsemőt szállít.) Más tényezőkkel, például a méhnyak kitágulásával vagy a hosszával együtt azonban pozitív eredmény segítsen szolgáltatójának eldönteni, hogyan járjon el gondozásával.

Ha koraszülési tünetei vannak, a szolgáltató ultrahangvizsgálatot kérhet, hogy megvizsgálja, hogy a méhnyak lerövidül-e. A valódi szülés során a méhnyak lerövidül, kiürül (kinyílik), és kitágul (kinyílik), hogy gyermeke kijönhessen. Ha az ultrahang azt mutatja, hogy méhnyakod lerövidült, akkor a szolgáltatója valószínűleg az fFN tesztet ajánlja, hogy segítsen neki felmérni a korai szülés kockázatát.

(További információ a szülés szakaszáról.)

Milyen kezelések segíthetnek elkerülni a negatív fFN-teszt eredményt?

A negatív fFN-teszt eredményeként a szolgáltatója késleltetheti a kórházba történő felvételt és az alábbiakat:

  • A koraszülés néhány napig tartó gyógyszerei
  • Kortikoszteroidok, amelyeket arra használnak, hogy gyorsabban érezzék gyermeke tüdejét
  • Magnézium-szulfát, hogy csökkentse a baba cerebrális bénulás kockázatát, ha 32 hetes terhesség előtt szül
  • Antibiotikumok a B csoport strepjére (ha pozitívnak bizonyult)

Ezek a gyógyszerek kritikusan hasznosak lehetnek a baba egészségében és túlélésében, ha erre szükségük van, de mellékhatásaik is lehetnek - és mindig a legjobb, ha elkerüljük a nem szükséges kezelést. Kortikoszteroidok esetén csak egyszer szedheti őket. Annak érdekében, hogy a leghatékonyabbak legyenek, elég biztos lehet benne, hogy a következő héten fog szállítani.

Hogyan működik a magzati fibronektin teszt?

A szolgáltatója szemüveget helyez a hüvelybe, és mintát vesz a nyaki és hüvelyi szekréciókról. Nem fog többé kellemetlenséget érezni, mint amikor Pap kenetet kap. (Megjegyzés: A teszt nem lesz hasznos, ha szexuálisan végeztek vagy nyaki vizsga történt az elmúlt 24 órában, mivel mindkettő hamis pozitív fFN-eredményt okozhat.)

Amikor a laboratóriumi szakemberek elemzik a mintát, megmérik a magzati fibronektin mennyiségét, amely a magzati membránok által termelt protein. Ez a fehérje "ragasztóként" szolgál, amely a magzati zsákot a méh béléséhez rögzíti. Általában megnövekedett mennyiségben fordul elő a hüvelyben a terhesség első felében, és a terhesség későbbi szakaszában, amikor szülés alatt van. De ha az FFN kiszivárog a méhből, és kevésnél többet jelenik meg a hüvelyben túl korán (22 és 34 hét között), ez azt jelentheti, hogy a ragasztó összehúzódás vagy a membránok sérülése miatt a tervezett idő előtt szétesik.

Ha ez megtörténik, akkor jelentősen nagyobb az esélye, hogy munkába álljon és koraszüljön. Ennél is fontosabb, hogy ha a mintában nem található magzati fibronektin, ez azt jelenti, hogy a következő két hétben a szülés kockázata nagyon kicsi. Arra számíthat, hogy a teszt eredménye egy vagy két napon belül, vagy akár néhány órán belül megjelenik, ha a teszt gyors változatát használja.

Ki tegye ezt a tesztet?

Az fFN tesztet az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség hagyta jóvá koraszülés tüneteivel rendelkező nők esetében, akik 24–36 hetet terhesek (és nélkül tünetek, akik 22-30 hete terhesek). Számos szolgáltató javasolja a tesztet 22–34 hetes terhes nők számára, rövidített méhnyakkal (20–29 milliméter hosszú), akiknek összehúzódása vagy koraszülési egyéb tünetei vannak, például a méhnyak, amely kitágult.

Az anyai-magzati gyógyászat társasága nem javasolja a tesztet minden terhes nő számára, mivel a tanulmányok nem mutatták azt hasznosnak a leendő anyukák számára, akiknél nincs koraszülési tünetek.

Ezenkívül nem kapja meg a magzati fibronektin tesztet, ha:

  • Amniotikus membránod már szakadt
  • 3 centiméternél szélesebb vagy
  • Mérsékelt vagy súlyos hüvelyi vérzésed van
  • Jelenleg nyaki hasadék van

Az fFN tesztet általában nem használják többszörös hordozó nők esetében, bár alkalmanként ikreket hordozó nőkben is alkalmazhatják, hogy megmondják, lehet-e szülésre a következő hétben vagy kettőben.

Szolgáltatója kihagyhatja az fFN tesztet, ha a méhnyak hossza meghaladja vagy alá egy bizonyos mérést. Ha rendszeres összehúzódások vannak, és például a méhnyak kevesebb, mint 20 milliméter, akkor a szolgáltatója valószínűleg nem zavarja az FFN-teszt elvégzését, mert valószínű, hogy már koraszülést indít. Ha összehúzódások vannak, de a méhnyak hossza legalább 30 milliméter, akkor előfordulhat, hogy nem kapja meg az fFN-tesztet, mert a következő néhány hétben történő kiszállítás kockázata nagyon alacsony.

Mit jelent a magzati fibronektin teszt eredményeim?

A Nőgyógyászat Globális Könyvtára szerint az fFN-teszt eredménye alapján a korai szülés kockázata a következő:

  • Negatív fFN-teszt eredmény: 1-5 százalékos esélye van a szállításra a következő két hétben. Annak ellenére, hogy a koraszülés a közeljövőben valószínűtlen, néhány órán keresztül megfigyelés alatt lehet tartani, hogy figyelemmel kísérjék a tüneteket és a méhnyak további változásait. (Ha nincs további változás, akkor valószínűleg mentesítik.)
  • Pozitív fFN teszt eredmény: 17–41 százalékos esélye van a szállításra a következő két hétben. A kockázati tényezőktől függően a szolgáltatója elkezdi kezelni önöket gyógyszerekkel, amelyek megakadályozzák a szülést, és szteroidokkal, hogy felgyorsítsa a baba tüdő fejlődését.


Nézd meg a videót: A new way to heal hearts without surgery. Franz Freudenthal (Július 2022).


Hozzászólások:

  1. Miki

    Nagyon jó !!! 5+

  2. Tomek

    Funny topic

  3. Christofor

    Gratulálok, az elképesztő ötlet



Írj egy üzenetet